Il follow-up viene adattato alla curvatura, alla sua progressione e alla crescita residua. La scoliosi può progredire senza causare dolore.
Quando devo consultare un medico?
Asimmetria delle spalle o della schiena, gibbosità costale in flessione in avanti, scoliosi accertata o anamnesi familiare giustificano una visita specialistica. La visita permette di distinguere tra scoliosi strutturale e postura scoliotica.
Valutazione iniziale
L'esame clinico valuta la schiena e la crescita. Le radiografie in posizione eretta, prescritte a seconda del contesto, consentono di misurare la curvatura. Portare gli esami precedenti per valutarne la progressione.
Follow-up durante la crescita
Il monitoraggio prevede visite di controllo e, se necessario, radiografie. La frequenza di queste visite è individualizzata in base al rischio di peggioramento e alla velocità di crescita. Ogni controllo consente una rivalutazione della strategia terapeutica con la famiglia.
Il tutore e la riabilitazione
Un corsetto può essere raccomandato per limitare la progressione della scoliosi durante la crescita. Il tipo e la durata del suo utilizzo vengono prescritti individualmente. Il follow-up si concentra sulla correzione, la tolleranza, l'adattamento alla crescita e l'efficace utilizzo, in consultazione con l'ortopedico/protesista. La riabilitazione può accompagnare il trattamento; non sostituisce il corsetto quando questo è indicato.
Quando è il caso di valutare un intervento chirurgico?
Una scoliosi significativa o progressiva può portare a considerare l'intervento chirurgico. La decisione tiene conto della deformità, della crescita e dell'impatto, dopo aver spiegato le alternative, i benefici attesi e i rischi.
Dopo la crescita e dopo l'intervento chirurgico
La fine della crescita comporta una rivalutazione dei metodi di trattamento e monitoraggio, senza tuttavia interrompere automaticamente il follow-up. Dopo l'intervento chirurgico, i controlli e il ritorno a scuola o all'attività sportiva vengono organizzati secondo indicazioni personalizzate. Il passaggio al follow-up per adulti viene predisposto quando necessario.
Domande per i familiari
Devo aspettare che il mal di schiena si manifesti?+
No. La scoliosi può essere indolore. L'asimmetria osservata o un risultato positivo dello screening giustificano ulteriori indagini.
Con quale frequenza devo tornare?+
Il programma viene stabilito durante la visita in base alla curvatura e alla crescita. Viene rivalutato ad ogni controllo.
Cosa devo portare all'appuntamento?+
Immagini e referti precedenti, la cartella clinica del bambino e, se il bambino indossa un tutore, il tutore stesso e le informazioni sul suo utilizzo.