Il solo grado di scivolamento non determina la necessità di un intervento chirurgico.
Sintomi.
Può causare lombalgia, dolore alle gambe o difficoltà a stare in piedi e a camminare. L'impatto varia da persona a persona.
La valutazione.
Le radiografie mostrano lo scivolamento. Le radiografie dinamiche possono individuare l'instabilità. La risonanza magnetica (RM) permette di studiare i nervi; la tomografia computerizzata (TC) è talvolta utile per analizzare le ossa.
Trattamenti.
La riabilitazione e la gestione del dolore possono migliorare i sintomi senza correggere lo scivolamento. In determinate situazioni si può prendere in considerazione un'iniezione.
Quando è opportuno valutare un intervento chirurgico?
La persistenza del dolore nonostante un trattamento adeguato o la presenza di un coinvolgimento neurologico possono indurre a considerare l'intervento chirurgico. La scelta tra decompressione e stabilizzazione dipende dal tipo di spondilolistesi, dall'instabilità e dai sintomi.
Cura post-operatoria e limitazioni.
Quando si opta per l'artrodesi, l'obiettivo è la fusione delle vertebre interessate. Il follow-up tiene conto della consolidazione. I rischi includono infezione, danno nervoso e fallimento della fusione.
Quando devo consultare un paziente in emergenza?
Recente perdita di forza, intorpidimento del perineo o nuovi problemi di controllo urinario o intestinale richiedono una valutazione urgente. Chiamare 15 o il 112 : non aspettare l'appuntamento programmato.
Le tue domande.
Cosa devo portare all'appuntamento?+
Le tue visite mediche attuali e passate, se disponibili, sono utili per ricostruire la tua storia clinica. Porta anche referti e informazioni sui trattamenti già effettuati.
Posso richiedere una rivalutazione di un intervento di fusione spinale?+
Sì. Le consulenze per un secondo parere ci permettono di discutere l'indicazione e le alternative in base alla vostra cartella clinica.