Un'ernia del disco visibile alla risonanza magnetica non è, di per sé, sufficiente per decidere se intervenire chirurgicamente.
Sintomi.
La sciatica può comportare dolore al gluteo e alla gamba, formicolio o intorpidimento. Può verificarsi anche lombalgia. Una diminuzione della forza richiede una valutazione immediata.
La valutazione.
L'esame valuta la presenza di deficit di forza, sensibilità e riflessi. Se indicata, una risonanza magnetica chiarisce l'ernia e la sua correlazione con i sintomi.
Trattamenti.
Il trattamento medico mira ad alleviare il dolore e a consentire un'attività adatta. Si può prendere in considerazione un'iniezione. La riabilitazione viene adattata allo stadio della lesione e alla tolleranza del paziente.
Quando è opportuno valutare un intervento chirurgico?
L'intervento chirurgico può essere preso in considerazione per il dolore persistente e invalidante nonostante il trattamento, o come emergenza in caso di determinate complicanze neurologiche. Consiste nella rimozione del frammento responsabile della compressione. Il suo effetto atteso è principalmente sul dolore alla gamba; il dolore alla schiena può persistere.
Cura post-operatoria e limitazioni.
Il recupero e il ritorno alle attività vengono discussi caso per caso. I rischi includono infezioni, ematomi, perdite di liquido cerebrospinale, lesioni nervose e recidive.
Quando devo consultare un paziente in emergenza?
Recente perdita di forza, intorpidimento del perineo o nuovi problemi di controllo urinario o intestinale richiedono una valutazione urgente. Chiamare 15 o il 112 : non aspettare l'appuntamento programmato.
Le tue domande.
Devo portare le immagini o solo il referto?+
Se possibile, portare entrambi i documenti, oltre a eventuali lettere e trattamenti già ricevuti.
Posso chiedere un secondo parere prima di prendere una decisione?+
Sì. La consulenza ci permette di esaminare la vostra cartella clinica, le opzioni proposte e di chiarire qualsiasi dubbio.