El grado de deslizamiento por sí solo no determina la necesidad de cirugía.
Síntomas.
Puede causar dolor lumbar, dolor en las piernas o dificultad para estar de pie y caminar. El impacto varía de persona a persona.
La evaluación.
Las radiografías muestran el deslizamiento. Las radiografías dinámicas permiten detectar inestabilidad. La RM estudia los nervios; la TC a veces resulta útil para analizar el hueso.
Tratamientos.
La rehabilitación y el control del dolor pueden mejorar los síntomas sin corregir el deslizamiento. En ciertas situaciones, se puede considerar una inyección.
¿Cuándo hablar de cirugía?
Las molestias persistentes a pesar del tratamiento adecuado o la afectación neurológica pueden llevar a considerar la cirugía. La elección entre descompresión y estabilización depende del tipo de espondilolistesis, la inestabilidad y los síntomas.
Cuidados postoperatorios y limitaciones.
Cuando se opta por la artrodesis, el objetivo es fusionar las vértebras afectadas. El seguimiento tiene en cuenta la consolidación. Los riesgos incluyen infección, daño nervioso y fracaso de la fusión.
¿Cuándo debo consultar a un médico de urgencias?
La pérdida reciente de fuerza, el entumecimiento del periné o nuevos problemas para orinar o controlar las heces requieren una evaluación urgente. Llame al 15 o la 112 : no espere a una cita programada.
Sus preguntas.
¿Qué debo llevar a la cita?+
Sus exámenes actuales y anteriores, si los tiene, nos ayudarán a revisar su historial médico. Traiga también informes e información sobre los tratamientos que haya recibido.
¿Puedo solicitar una reevaluación de una fusión espinal propuesta?+
Sí. Las consultas de segunda opinión nos permiten analizar la indicación y las alternativas basándonos en su expediente.