Le suivi s’adapte à la courbure, à son évolution et à la croissance restante. Une scoliose peut évoluer sans être douloureuse.
Quand consulter ?
Une asymétrie des épaules ou du dos, une gibbosité en se penchant en avant, une scoliose dépistée ou des antécédents familiaux justifient un avis. La consultation distingue une scoliose structurale d’une attitude scoliotique.
Le premier bilan
L’examen clinique évalue le dos et la croissance. Des radiographies debout, prescrites selon le contexte, permettent de mesurer la courbure. Apportez les examens antérieurs pour apprécier son évolution.
Le suivi pendant la croissance
La surveillance associe des consultations et, lorsqu’elles sont nécessaires, des radiographies. Son rythme est individualisé selon le risque d’aggravation et la vitesse de croissance. Chaque contrôle permet de réévaluer la stratégie avec la famille.
Le corset et la rééducation
Un corset peut être proposé pour limiter l’aggravation d’une scoliose pendant la croissance. Son type et son temps de port sont prescrits individuellement. Le suivi porte sur la correction, la tolérance, l’adaptation à la croissance et le port effectif, en lien avec l’orthoprothésiste. La rééducation peut accompagner la prise en charge ; elle ne remplace pas un corset lorsqu’il est indiqué.
Quand discuter la chirurgie ?
Une scoliose importante ou évolutive peut conduire à une discussion chirurgicale. La décision tient compte de la déformation, de la croissance et du retentissement, après explication des alternatives, des bénéfices attendus et des risques.
Après la croissance et après une intervention
La fin de croissance conduit à réévaluer le traitement et les modalités de surveillance, sans arrêt automatique du suivi. Après une opération, les contrôles et la reprise scolaire ou sportive sont organisés selon les consignes personnalisées. La transition vers le suivi adulte est préparée lorsqu’elle est nécessaire.
Les questions des familles.
Faut-il attendre que le dos fasse mal ?+
Non. Une scoliose peut être indolore. Une asymétrie observée ou un dépistage positif mérite un examen.
À quelle fréquence faut-il revenir ?+
Le calendrier est fixé en consultation selon la courbure et la croissance. Il est réévalué à chaque contrôle.
Que faut-il apporter au rendez-vous ?+
Les images et comptes rendus antérieurs, le carnet de santé et, si l’enfant en porte un, son corset et les informations sur son utilisation.