Comprensione.
Il piede piatto si presenta con un arco plantare ridotto. Può essere di lunga data e indolore, oppure svilupparsi gradualmente in età adulta con danni ai tendini e ai legamenti di supporto.
La valutazione.
L'esame valuta la flessibilità, l'allineamento del tallone e la funzionalità del muscolo tibiale posteriore. Le radiografie in carico valutano la deformità. L'imaging tendineo può essere utile.
Trattamenti.
Il piede piatto senza fastidio non richiede sistematicamente un intervento chirurgico. In caso di dolore, si discute di calzature adeguate, plantari ortopedici e riabilitazione. In alcuni casi persistenti, a seconda della flessibilità e dell'artrosi associata, può essere raccomandata la ricostruzione o l'artrodesi.
Follow-up.
Il follow-up si basa sul dolore, sull'andatura e sulla progressione della deformità.
Intervento chirurgico adattato alla flessibilità del piede
Per un piede ancora flessibile, la correzione può combinare osteotomie e interventi su tendini o legamenti. Un piede rigido e artrosico può richiedere l'artrodesi di alcune articolazioni. Il piano di trattamento dipende dalla deformità complessiva.
Dopo una correzione
L'immobilizzazione e la limitazione del carico proteggono le strutture ossee e tendinee. Il recupero richiede diversi mesi. Dolore residuo, scarsa guarigione ossea o correzione insufficiente sono tra le limitazioni da discutere.
Le tue domande.
I plantari ortopedici correggono permanentemente il piede?+
Può migliorare il supporto e i sintomi senza necessariamente eliminare la deformità.
Un piede piatto di lunga data richiede un trattamento?+
Non se è ben tollerato. Un nuovo dolore o una deformità progressiva giustificano una valutazione.
Il trattamento è lo stesso per i bambini?+
No. Età, crescita e flessibilità modificano il ragionamento. È disponibile un percorso pediatrico dedicato a partire dai 6 anni.