Comprensione.
Dopo una distorsione, la lassità legamentosa e uno scarso controllo muscolare possono mantenere l'instabilità. Il fastidio è particolarmente evidente su terreni irregolari o durante i cambi di direzione.
La valutazione.
L'esame valuta i legamenti, la capacità di carico, la forza e l'equilibrio. Radiografie e, a seconda dei risultati, ecografie o risonanza magnetica vengono utilizzate per individuare eventuali lesioni associate.
Trattamenti.
La riabilitazione si concentra su forza, propriocezione e controllo del movimento. Un tutore per la caviglia può essere utile in determinate attività. La riparazione o la ricostruzione dei legamenti viene presa in considerazione se l'instabilità rimane invalidante nonostante un trattamento adeguato.
Follow-up.
Il ritorno all'attività sportiva dipende dalla stabilità, dalla forza e dai test funzionali, non solo dal tempo trascorso.
Riparazione o ricostruzione dei legamenti
La riparazione rinforza i legamenti quando è possibile preservarli. La ricostruzione utilizza un innesto se la loro qualità non consente una riparazione adeguata. La valutazione cerca anche eventuali danni alla cartilagine o ai tendini che potrebbero spiegare il dolore associato.
Dopo la stabilizzazione
Potrebbe essere prescritta l'immobilizzazione e la protezione dal carico. La riabilitazione ripristina gradualmente la mobilità, la forza e l'equilibrio. Dolore persistente, rigidità o una recidiva di instabilità rimangono possibili.
Le tue domande.
Devo operare su una caviglia instabile?+
No. Un'adeguata riabilitazione è generalmente il primo passo.
Un tutore per la caviglia sostituisce la riabilitazione?+
Può rendere alcune attività più sicure, ma non sostituisce il lavoro muscolare e il controllo del movimento.
Quando posso riprendere i cambi di direzione?+
Dopo un sufficiente recupero di stabilità e forza, secondo i test e la valutazione dell'équipe.