Verstehen.
Nach einer Verstauchung können Bänderschwäche und mangelnde Muskelkontrolle die Instabilität aufrechterhalten. Beschwerden machen sich besonders auf unebenem Gelände oder bei Richtungswechseln bemerkbar.
Die Beurteilung.
Die Untersuchung beurteilt Bänder, Belastbarkeit, Kraft und Gleichgewicht. Röntgenaufnahmen und, je nach Befund, Ultraschall oder MRT werden eingesetzt, um Begleitverletzungen auszuschließen.
Behandlungen
Die Rehabilitation konzentriert sich auf Kraft, Propriozeption und Bewegungskontrolle. Eine Knöchelorthese kann bei bestimmten Aktivitäten hilfreich sein. Eine Bandreparatur oder -rekonstruktion wird erwogen, wenn die Instabilität trotz adäquater Behandlung weiterhin beeinträchtigend ist.
Nachuntersuchung.
Die Rückkehr zum Sport hängt von Stabilität, Kraft und Funktionstests ab, nicht nur von der verstrichenen Zeit.
Reparatur oder Rekonstruktion von Bändern
Bei einer Reparatur werden die Bänder gestrafft, sofern sie erhalten werden können. Ist dies nicht möglich, wird ein Transplantat zur Rekonstruktion verwendet. Die Untersuchung achtet auch auf Knorpel- oder Sehnenschäden, die die begleitenden Schmerzen erklären könnten.
Nach Stabilisierung
Ruhigstellung und Entlastung des betroffenen Beins können verordnet werden. Die Rehabilitation stellt Beweglichkeit, Kraft und Gleichgewicht schrittweise wieder her. Anhaltende Schmerzen, Steifheit oder ein erneutes Auftreten der Instabilität sind weiterhin möglich.
Ihre Fragen.
Soll ein instabiles Sprunggelenk operiert werden?+
Nein. Eine angemessene Rehabilitation ist in der Regel der erste Schritt.
Ersetzt eine Knöchelorthese die Rehabilitation?+
Es kann bestimmte Aktivitäten sicherer machen, ersetzt aber weder Muskelarbeit noch Bewegungskontrolle.
Wann kann ich wieder Richtungswechsel machen?+
Nach ausreichender Wiederherstellung von Stabilität und Kraft, gemäß Tests und der Beurteilung des Behandlungsteams.