Comprendre.
L’hallux rigidus est une arthrose de l’articulation à la base du gros orteil. Il peut provoquer douleur à la propulsion, raideur et conflit avec la chaussure.
Le bilan.
L’examen apprécie la mobilité et les zones douloureuses. Les radiographies précisent l’usure articulaire et les excroissances osseuses.
Les traitements.
Le chaussage, une semelle adaptée et les traitements antalgiques peuvent soulager. Dans certaines formes, retirer les ostéophytes peut améliorer le mouvement. Pour une arthrose avancée, une arthrodèse peut être discutée afin de supprimer le mouvement douloureux.
Le suivi.
La récupération dépend de la technique. Après arthrodèse, la consolidation osseuse conditionne la progression des activités.
Conserver le mouvement ou fusionner
La chéilectomie retire les reliefs osseux gênants dans certaines formes peu avancées. Elle ne restaure pas le cartilage. L’arthrodèse fait fusionner l’articulation à la base du gros orteil lorsque l’usure est importante, afin de supprimer son mouvement douloureux.
Adapter les suites au geste
Après arthrodèse, chaussage protecteur et contrôles radiographiques accompagnent la consolidation. Après un geste conservateur, la mobilité est travaillée selon les consignes. Douleur persistante, progression de l’arthrose ou défaut de fusion peuvent nécessiter une réévaluation.
Vos questions.
Est-ce la même chose qu’un hallux valgus ?+
Non. L’hallux rigidus désigne avant tout une arthrose avec raideur ; les deux situations peuvent néanmoins coexister.
Puis-je marcher après une arthrodèse ?+
Oui, une fois la récupération suffisante. Le déroulé du pas et le chaussage s’adaptent à la perte de mobilité de cette articulation.
Une semelle rigide peut-elle aider ?+
Elle peut limiter la flexion douloureuse du gros orteil pendant le pas, sans guérir l’arthrose.