Verstehen.
Osteochondrale Läsionen des Sprungbeins (Talus), auch Astragalus genannt, können nach einem Trauma auftreten. Sie können tiefe Schmerzen, Schwellungen oder ein Einklemmungsgefühl verursachen.
Die Beurteilung.
Röntgenaufnahmen werden bei Bedarf durch eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine CT ergänzt. Größe, Tiefe, Stabilität und das Vorhandensein von Knochenzysten bestimmen die Behandlung.
Behandlungen
Angepasste Aktivitäten und eine Entlastung der unteren Extremitäten können empfohlen werden. Bei bestimmten symptomatischen Läsionen werden operative Verfahren wie Fixierung, Knochenmarkstimulation oder osteochondrale Rekonstruktion eingesetzt. Eine begleitende Instabilität muss ebenfalls beurteilt werden.
Nachuntersuchung.
Belastungsschutz und die Rückkehr zum Sport hängen von den ausgeführten Bewegungen und dem Genesungsverlauf ab.
Auswahl eines auf die Läsion abgestimmten Eingriffs
Ein vitales Fragment kann mitunter fixiert werden. Kleine Läsionen können durch Reinigung und Stimulation des darunterliegenden Knochens behandelt werden. Größere oder zystische Läsionen können eine Knochen- oder osteochondrale Transplantation erfordern. Arthroskopisch sind nicht alle Lokalisationen anwendbar.
Schutz der Reparatur
Eine Phase der Teilbelastung kann erforderlich sein. Der Fortschritt hängt von der Technik und den damit verbundenen Eingriffen ab, insbesondere solchen, die die Bänder betreffen. Eine Knorpelreparatur garantiert weder identischen Knorpel wie den ursprünglichen, noch beugt sie einer zukünftigen Arthrose vor.
Ihre Fragen.
Ist eine im MRT sichtbare Läsion operativ notwendig?+
Nein. Die Symptome und Merkmale der Läsion sind ausschlaggebend für die Entscheidung.
Warum eine MRT- und CT-Untersuchung anfordern?+
Sie liefern zusätzliche Informationen über Knorpel, Knochen und eventuell vorhandene Zysten; beides ist nicht immer notwendig.
Kann ich laufen, sobald ich schmerzfrei bin?+
Schmerzlinderung allein reicht nicht für eine vollständige Heilung aus. Halten Sie sich an den mit dem Team vereinbarten Plan zur Wiederaufnahme der sportlichen Aktivität.