Verstehen.
Ein Segment des Steißbeins verschiebt sich im Verhältnis zum oberen Segment nach hinten. Bei manchen Steißbeinschmerzen (Kokzygodynie) tritt diese Verschiebung im Sitzen auf und verursacht Schmerzen, die sich im Stehen bessern. Sie kann jedoch auch beim Aufstehen Schmerzen verursachen.
Die Beurteilung.
Dynamische laterale Röntgenaufnahmen im Stehen und Sitzen können diese abnorme Beweglichkeit verdeutlichen. Sie werden in Verbindung mit der klinischen Untersuchung interpretiert. Eine MRT wird gegebenenfalls eingesetzt, um nach anderen Ursachen oder begleitenden Entzündungen zu suchen.
Behandlungen
Sitzanpassungen und Schmerzmanagement sind die ersten Schritte. Gezielte Injektionen können angeboten werden. Eine Steißbeinresektion wird bei stark beeinträchtigenden chronischen Schmerzen, die mit der Diagnose übereinstimmen und auf geeignete Behandlungen nicht ansprechen, erwogen.
Nachuntersuchung.
Nutzen und Risiken, insbesondere im Hinblick auf Narbenbildung, müssen vor jedem Eingriff sorgfältig abgewogen werden.
Ihre Fragen.
Warum ist mein Röntgenbild im Stehen unauffällig?+
Eine dynamische Luxation kann sich zurückbilden, wenn das Steißbein nicht mehr den Belastungen des Sitzens ausgesetzt ist.
Kokzygektomie.
Indikationen, Vorbereitung, Verfahren, Nachsorge und Risiken: wichtige Informationen für die Besprechung dieser Option im Beratungsgespräch.