Comprendre
Une zone d’os sous-chondral est fragilisée ; le fragment ostéochondral peut rester en place ou devenir instable. Douleur d’effort, gonflement ou blocages peuvent révéler la lésion.
Le bilan
Les radiographies et l’IRM évaluent la localisation, la taille, la stabilité et la croissance restante. Les formes de l’enfant et de l’adulte ne se discutent pas de la même façon.
Les traitements
Une lésion stable chez un enfant en croissance peut cicatriser avec adaptation des activités et protection de l’appui selon le bilan. Une lésion instable ou persistante peut conduire à une chirurgie : forage, fixation du fragment ou reconstruction selon la situation.
Le suivi
Les contrôles cliniques et radiologiques guident la reprise. Une diminution de la douleur ne suffit pas à autoriser les impacts avant cicatrisation.
Vos questions.
Est-ce la même chose que l’arthrose ?+
Non. Il s’agit d’une lésion localisée de l’os et du cartilage ; son évolution peut néanmoins compromettre l’articulation.