Comprendre.
L’instabilité peut correspondre à une flexion excessive ou à une subluxation lors de l’assise. Elle peut entraîner une douleur mécanique, notamment en restant assis ou en se relevant.
Le bilan.
L’examen recherche une douleur concordante. Les clichés dynamiques debout-assis apprécient le mouvement ; une radiographie statique normale ne l’exclut pas. L’IRM peut compléter un bilan non concluant.
Les traitements.
L’assise adaptée, la rééducation selon les constatations et les infiltrations font partie des possibilités. Une chirurgie est réservée à des situations sélectionnées après échec d’une prise en charge adaptée.
Le suivi.
Le suivi porte sur la tolérance à l’assise et les activités quotidiennes. L’image seule ne décide pas de l’indication opératoire.
Vos questions.
Est-ce la même chose qu’une luxation ?+
Une luxation est un déplacement articulaire ; l’instabilité est plus large et comprend aussi une mobilité excessive sans luxation.
La coccygectomie.
Indications, préparation, intervention, suites et risques : les repères pour discuter cette option en consultation.