Entendiendo.
Los huesos sesamoideos son dos pequeños huesos situados debajo de la cabeza del primer metatarsiano. Una fractura puede ser traumática o estar relacionada con el sobreuso.
La evaluación.
Las radiografías, a veces complementadas con una RM o una TC, permiten diferenciar una fractura de sesamoideo de una fractura naturalmente multifragmentaria.
Tratamientos.
La carga de peso y la inmovilización favorecen la cicatrización. Se puede considerar la cirugía si la fractura está desplazada o no cicatriza.
Seguimiento.
La carga de peso debe reanudarse según las instrucciones y la evolución.
La recuperación a veces es lenta.
Un calzado protector o la inmovilización limitarán la presión. El apoyo de peso se ajustará según la evaluación; las molestias pueden durar varios meses. El dolor persistente puede justificar una cita de seguimiento para evaluar la consolidación ósea.
Si el tratamiento es insuficiente
Una fractura desplazada o la falta de consolidación pueden dar lugar a discusiones sobre la fijación o la escisión. Preservar el equilibrio del dedo gordo del pie es un factor importante en la decisión.
Sus preguntas.
¿Puedo seguir corriendo?+
Los impactos deben suspenderse hasta la reevaluación.
¿Un hueso dividido en dos partes está necesariamente roto?+
No. Un sesamoideo bipartito puede ser una variante anatómica; las imágenes y los síntomas permiten diferenciarlo.
¿Cuándo puedo retomar las actividades de impacto?+
Tras una reevaluación del dolor y la cicatrización, según las instrucciones del cirujano.